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政策賦能醫(yī)共體建設,基層發(fā)慢病管理如何才能走得“快又穩(wěn)”?
近日,在國新辦舉辦的“中國經濟高質量發(fā)展成效”系列新聞發(fā)布會上,國家發(fā)展改革委副秘書長透露,為深化醫(yī)療體系改革,去年國家專門撥款100億元,支持緊密型縣域醫(yī)共體建設。步入2025年,發(fā)改委將持續(xù)聚焦公共服務補短板,特別是在醫(yī)療領域的強化建設上,力求從源頭上提升醫(yī)療服務質量。
推進縣域醫(yī)共體建設,是深化醫(yī)改的一項重要舉措。近年來,我國醫(yī)療衛(wèi)生服務能力整體提高,但基層醫(yī)療體系仍面臨著挑戰(zhàn)和亟待解決的問題。許多鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)衛(wèi)生服務中心設備配置不足,老舊設備未及時更新,導致診療效率、準確性受限。此外,醫(yī)療信息化進程滯后,電子病歷、遠程醫(yī)療等現(xiàn)代化手段的應用普及程度低,影響了醫(yī)療服務的便捷性和高效性,難以滿足人民群眾對于“就近享受醫(yī)療服務”的迫切需求。
面對這些挑戰(zhàn),急需一套完整且切實可行的解決方案,更有效地助力緊密型縣域醫(yī)共體的建設和推廣,確保國家醫(yī)療政策在基層得以順利實施,真正惠及廣大民眾。
政策加碼醫(yī)共體建設,慢病管理迎來新視角
緊密型醫(yī)共體的建設,要解決的是醫(yī)療體系內多年存在的頑疾。以慢病管理為例,由于資源有限,基層醫(yī)生往往難以對慢性病患者進行長期、系統(tǒng)的跟蹤管理,導致病情控制效果不佳,患者的生活質量受到影響。
此外,基層醫(yī)療機構與上級醫(yī)院之間的轉診機制尚不完善,患者在不同層級醫(yī)療機構之間的流轉不暢,也影響了慢病管理的連續(xù)性和有效性。
強基層是醫(yī)共體改革的主要目的,完善慢病管理是關鍵。如何在醫(yī)共體內探索慢病管理新模式,建立醫(yī)共體慢病管理的協(xié)同機制,從而實現(xiàn)在醫(yī)療機構獲益的同時,基層醫(yī)療服務能力提升?在業(yè)內人士看來,醫(yī)共體平臺的建設成為了破局的關鍵所在。
有分析人士指出,醫(yī)共體平臺建設有助于實現(xiàn)真正意義上的醫(yī)療服務模式創(chuàng)新。通過醫(yī)共體信息化平臺建設,有助于構建三級聯(lián)動的醫(yī)療衛(wèi)生服務協(xié)作體系,顯著提升基層服務能力,引導和推動優(yōu)質醫(yī)療資源下沉,推進基本醫(yī)療服務均等化,構建合理有序的分級診療格局,緩解群眾看病難、看病遠的難題,促進分級制度真正落地和實施。
作為深耕“互聯(lián)網+慢病管理”領域多年的領導品牌,瑞特也在依托醫(yī)共體建設這一風口,充分整合區(qū)域內縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療資源,與合作的醫(yī)療機構共同搭建醫(yī)共體信息化管理平臺,致力于形成縣、鄉(xiāng)、村聯(lián)動的覆蓋“防、篩、診、治、管”全流程的縣域慢病協(xié)同管理體系,全面提升縣域主要慢性病診療與管理能力。
夯實慢病管理之“基”,華廣瑞特為醫(yī)共體建設再添新助益
華廣瑞特全方位智能血糖管理系統(tǒng)能夠無縫連接縣級核心醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以及社區(qū)衛(wèi)生服務站點,打造出一個慢病管理信息化的“六個一”體系:,即一張網、一套標準、一朵云、一個中心、一池數(shù)據(jù)、一體化服務,這一體系促進了區(qū)域內資源的共同建設與共享,確保了管理目標的一致性以及服務的高質量和高效率,為縣域內的基層首診、雙向轉診以及急慢分治的工作模式奠定了堅實的基礎。
在實際操作中,鄉(xiāng)村醫(yī)生可以使用華廣瑞特血糖儀為居民進行定期的血糖檢測,而這些數(shù)據(jù)會即時同步至血糖管理系統(tǒng)以及醫(yī)院的HIS端。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院隨后會對這些血糖數(shù)據(jù)進行專業(yè)評估,及時發(fā)現(xiàn)潛在的血糖異?;颊撸瑥亩鵀楹罄m(xù)的分級診療流程提供有力的支持。
對于篩查出的高血糖患者,該系統(tǒng)能夠智能地依據(jù)患者的血糖狀況和病情評估,實現(xiàn)與不同層級醫(yī)療機構之間的順暢轉診。具體而言,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能夠及時將需要進一步診療的患者轉診至上級醫(yī)院;同時,上級醫(yī)院在完成必要治療后,也會將病情穩(wěn)定的患者轉回鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,進行后續(xù)的跟蹤管理。這種有序且高效的轉診機制,確保了患者能夠在不同級別的醫(yī)療機構間得到精準的對接和持續(xù)的治療。
此外,該系統(tǒng)還具備遠程會診的功能,使得上級醫(yī)院能夠遠程為基層醫(yī)療機構,提供患者管理和治療調整的專業(yè)指導,而基層醫(yī)療機構也能迅速將患者的病情變化信息,傳達給上級醫(yī)院。這種上下級醫(yī)療機構緊密聯(lián)動、協(xié)同管理的模式,極大地提升了醫(yī)療資源的配置效率,同時也確保了患者能夠享受到更加連貫、周全的醫(yī)療服務體驗。通過這種創(chuàng)新方式,患者無需長途跋涉,在家門口就能獲得優(yōu)質的醫(yī)療服務,真正實現(xiàn)了“小病不出鎮(zhèn),大病不出縣”的便捷就醫(yī)目標。
除了診療服務外,華廣瑞特還注重患者院外居家的健康教育和持續(xù)關懷。患者可在瑞特健康app或瑞特個人血糖管理小程序上查看糖尿病相關的健康知識和生活指導,幫助患者更好地了解和管理自己的病情。同時,還可以對血糖數(shù)據(jù)進行長期跟蹤和分析,做好血糖自我管控,更有醫(yī)生對患者血糖波動在線提出控糖建議和隨訪通知,實現(xiàn)全方位全病程的健康管理和關懷,降低患者并發(fā)癥的發(fā)生風險。
展望新的一年,隨著相關政策的加碼,醫(yī)共體建設勢必將迎來擴容與提速,“大健康”“大衛(wèi)生”建設的風口之上,基層醫(yī)療機構也將迎來新一輪機會與挑戰(zhàn)。以業(yè)務為核心,以場景為驅動,以提升基層醫(yī)療服務能力為目標,華廣瑞特將繼續(xù)致力于醫(yī)共體信息化管理平臺建設,矢志不渝地推動基層醫(yī)療體系的數(shù)字化與智能化升級,為廣大患者開辟一條通往高效、便捷、卓越醫(yī)療健康服務的新途徑,讓“健康福祉觸手可及”的美好愿景照進現(xiàn)實。