慢性病的治療是一個(gè)長期的過程，隨著我國人口老齡化進(jìn)程在不斷的加快，以及慢性病患者人群基數(shù)的上升，傳統(tǒng)的醫(yī)療服務(wù)已經(jīng)無法滿足當(dāng)下慢病患者管理需求，如何更快捷、更高效的提高慢性病管理的效率和質(zhì)量，成為當(dāng)前亟需解決的重要問題。

慢病管理“痛點(diǎn)”頻出，醫(yī)療信息化成為“減負(fù)”的突破口

只有標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、全病程的病患管理，才能有效控制緩解病情，推遲或減少并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展。目前，我國對于慢性病的血糖管理現(xiàn)狀仍不理想，尤其是在內(nèi)分泌科被動(dòng)會(huì)診的模式下，其他科室血糖異?；颊唠y以進(jìn)行有效的血糖監(jiān)測與管理，且醫(yī)護(hù)一對多工作繁重，個(gè)性化診療方案少，規(guī)范優(yōu)質(zhì)的護(hù)理管理難度大對患者全病程的無法有效追蹤。

今年6月20日，國家衛(wèi)生健康委印發(fā)《進(jìn)一步改善護(hù)理服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃（2023-2025年）》提出，力爭用3年時(shí)間，開展以“強(qiáng)基礎(chǔ)、提質(zhì)量、促發(fā)展”為主題的進(jìn)一步改善護(hù)理服務(wù)行動(dòng)。其中提出，加強(qiáng)信息化技術(shù)支撐。醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過智慧醫(yī)院、智慧病房、電子病歷信息化的建設(shè)，加強(qiáng)護(hù)理信息化發(fā)展，充分應(yīng)用人工智能、5G、物聯(lián)網(wǎng)等新一代信息技術(shù)，改進(jìn)優(yōu)化護(hù)理服務(wù)流程，提高護(hù)理工作效率，減輕臨床一線工作人員負(fù)荷，積極創(chuàng)新護(hù)理服務(wù)模式，通過“互聯(lián)網(wǎng)+”等方式將院內(nèi)照護(hù)延伸至院外。

慢病管理是醫(yī)療信息化的重點(diǎn)應(yīng)用場景，信息化正助力慢病管理行業(yè)去“粗”取“精”，向縱深方向發(fā)展。慢病管理的特點(diǎn)是病程長，患者需要持續(xù)照護(hù)，長期服藥，高頻復(fù)檢；且患者的主動(dòng)參與程度，自我管理能力及依從性都會(huì)影響病情的發(fā)展。信息化帶來的醫(yī)療資源整合配置能夠?yàn)槔习傩仗嵘驮\體驗(yàn)，與此同時(shí)，信息化所帶來的診療流程的同質(zhì)化和規(guī)范化也為醫(yī)院績效管理和醫(yī)護(hù)工作帶來實(shí)質(zhì)性的助益。

信息化賦能血糖管理，華廣瑞特助力糖尿病照護(hù)“降本增效”

在傳統(tǒng)血糖管理模式下，醫(yī)護(hù)人員面臨著手動(dòng)記錄工作繁瑣易錯(cuò)、手動(dòng)收集血糖數(shù)據(jù)工作量大、院內(nèi)外數(shù)據(jù)割裂信息孤島、質(zhì)控困難等困境，阻礙了醫(yī)護(hù)對患者的全病程管理與服務(wù)，導(dǎo)致慢病管理體系薄弱，無法有效的將患者由疾病管理轉(zhuǎn)向健康管理。

基于上述痛點(diǎn)，作為專注于血糖監(jiān)測管理20年領(lǐng)域的華廣瑞特品牌，針對院內(nèi)外糖尿病管理一體化打造了全方位血糖智能管理系統(tǒng)的解決方案，打破科室之間的信息壁壘，從僅應(yīng)用于內(nèi)分泌科到擴(kuò)展至全院，為全院血糖異?；颊咧贫▊€(gè)體化血糖解決方案、建立控制目標(biāo)，減少患者因血糖異常而導(dǎo)致的感染、預(yù)后不良等風(fēng)險(xiǎn)，最大限度利用優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，有效促進(jìn)了慢病管理服務(wù)與信息化的深度融合；在患者出院后，使用瑞特血糖儀與醫(yī)院進(jìn)行綁定進(jìn)入照護(hù)區(qū)，醫(yī)生可以在院查看患者居家量測血糖數(shù)據(jù)、及時(shí)掌握患者血糖波動(dòng)情況，在線提出隨訪建議對患者全病程血糖管理，患者可按照醫(yī)生所述進(jìn)行科學(xué)控糖，做到有效的血糖健康遠(yuǎn)程照護(hù)。

對于醫(yī)生而言：

應(yīng)用“華廣瑞特全方位血糖智能管理系統(tǒng)”，能夠?qū)崟r(shí)預(yù)警病患危急值狀況；全院多科室的高低血糖患者數(shù)據(jù)一目了然，有助于全院血糖患者高效管理；還能掌握有無交接班遺漏問題，提升醫(yī)生輪轉(zhuǎn)效率；以及患者居家使用華廣瑞特血糖儀量測血糖后數(shù)據(jù)可自動(dòng)回傳至院內(nèi)全院智能血糖管理系統(tǒng)，便于持續(xù)掌握患者出院后血糖情況，做到全病程跟蹤照護(hù)。

對于護(hù)士而言：

該系統(tǒng)能讓血糖數(shù)據(jù)自動(dòng)回傳至HIS血糖護(hù)理記錄單，擺脫手抄，提升工作效率；對接醫(yī)囑時(shí)，也無需整理醫(yī)囑信息，在系統(tǒng)內(nèi)即可查看；在耗材管理方面，耗材用量、有效使用率及浪費(fèi)統(tǒng)計(jì)都能清晰明了；每筆數(shù)據(jù)回傳不出錯(cuò)，做到患者、血糖數(shù)據(jù)與操作人員精準(zhǔn)匹配，大大提高了效率和護(hù)理服務(wù)的滿意度。

華廣瑞特全方位血糖管理系統(tǒng)實(shí)際應(yīng)用案例

在《中華糖尿病雜志》發(fā)布的《智慧轉(zhuǎn)型升級下的醫(yī)院內(nèi)血糖管理實(shí)踐與思考》一文中，上海市第六人民醫(yī)院王煜非教授介紹了所在醫(yī)院應(yīng)用華廣瑞特全院血糖監(jiān)測智能管理系統(tǒng)，解決了門診隨訪患者血糖信息孤島問題，實(shí)現(xiàn)內(nèi)分泌科醫(yī)師被動(dòng)接受住院患者血糖情況上報(bào)為主動(dòng)監(jiān)控和及時(shí)干預(yù)，對患者進(jìn)行高低血糖分級、分群管理，方便醫(yī)護(hù)隨時(shí)掌握患者的血糖變化情況并據(jù)此來及時(shí)調(diào)整治療方案，為糖尿病患者提供了更加方便、高效、及時(shí)、精準(zhǔn)、全面的血糖健康管理，也為進(jìn)一步將慢病管理工作向院外延伸奠定了基礎(chǔ)，顯著提升了該院的血糖管理效益。

華廣瑞特全院血糖管理系統(tǒng)架構(gòu)圖

同時(shí)，題為《全院血糖管理中心臨床實(shí)踐及未來管理模式的思考》一文中，來自廣西玉林市第一人民醫(yī)院內(nèi)分泌科張萍主任指出，我院2021年成立全院血糖管理中心，將全院的醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）與全方位智能血糖管理系統(tǒng)相結(jié)合，建立以內(nèi)分泌代謝科為主導(dǎo)的多學(xué)科協(xié)作全院血糖管理模式，打破了全院47個(gè)科室間血糖數(shù)據(jù)信息孤島，實(shí)現(xiàn)以患者為中心，從面向醫(yī)務(wù)人員的“智慧醫(yī)療”、面向患者的“智慧服務(wù)”、面向醫(yī)院的“智慧管理”3個(gè)維度，深度融合門診、住院、出院、居家全場景全流程的血糖管理，完成診前、診中、診后場景全覆蓋的血糖管理模式。

全院血糖管理數(shù)據(jù)中心圖

近期，在“全院血糖信息化引領(lǐng)糖尿病管理新時(shí)代”的學(xué)術(shù)直播會(huì)議中，眉山市中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)分泌科護(hù)士長鄒潔也提到所在醫(yī)院應(yīng)用華廣瑞特全方位血糖智能管理系統(tǒng)改變了傳統(tǒng)的血糖監(jiān)測和記錄方式；可根據(jù)患者制定個(gè)體化的血糖監(jiān)測方案，優(yōu)化操作和流程，監(jiān)測數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)上傳至醫(yī)院信息系統(tǒng)，通過系統(tǒng)實(shí)時(shí)識別、預(yù)警血糖異常的患者，對患者進(jìn)行同質(zhì)化管理，縮短患者血糖達(dá)標(biāo)時(shí)間，提高醫(yī)護(hù)人員工作效率，也使患者得到及時(shí)、高效、精準(zhǔn)、優(yōu)質(zhì)的診療服務(wù)。

信息化技術(shù)賦能血糖管理，使得血糖監(jiān)測更加便捷高效，慢病管理趨向規(guī)范化同質(zhì)化，提高病患治療依從性。正是基于在慢病管理全病程表現(xiàn)出的突出優(yōu)勢，華廣瑞特全方位血糖智能管理系統(tǒng)在全國多家三甲醫(yī)院深度合作得到了很好的運(yùn)用，在血糖信息化管理系統(tǒng)與臨床診療結(jié)合方面有著許多優(yōu)秀案例，收獲了業(yè)界專家和學(xué)科同仁的高度認(rèn)可。

未來我們將繼續(xù)以“智慧醫(yī)療”為導(dǎo)向，深度整合醫(yī)療資源優(yōu)化診療流程，切實(shí)賦能醫(yī)護(hù)提高工作效率和質(zhì)量、探索建立面向未來的慢病長效管理和醫(yī)院運(yùn)營機(jī)制，以創(chuàng)新者的姿態(tài)引領(lǐng)糖尿病管理邁入全新時(shí)代。